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Grupo farmacológico : antihipoxante, fármaco antianginoso.

Forma de dosificación: tabletas

Forma de liberación: tabletas de 35 mg, 30/60 tabletas o capsulas por paquete.

La trimetazidina normaliza el metabolismo energético de las células que han sufrido una disminución del riego sanguíneo o del oxígeno en la sangre. Apoya el metabolismo energético del corazón y los órganos de los sentidos (vista, olfato, etc.) . Se utiliza para prevenir los ataques de angina en la enfermedad coronaria, así como en la enfermedad de Meniere, tinnitus, mareos causados por problemas de circulación cerebral.

La trimetazidina es un fármaco dirigido a estimular los procesos metabólicos en los tejidos del músculo cardíaco . También contribuye a la normalización de los indicadores de presión arterial , especialmente en el contexto de fuertes experiencias emocionales .

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Este fármaco tiene principalmente un efecto antihipóxico.
¿Qué es la hipoxia?
En palabras simples, la hipoxia es la falta de oxígeno del cuerpo. Puede ocurrir en casos graves, como daños en el sistema respiratorio o permanecer en una habitación con humo durante un incendio.
Pero la hipoxia también puede ser crónica si este proceso es causado por patologías internas. La falta de oxígeno acompaña a muchas enfermedades, y no siempre es posible decir exactamente cuál es la causa y cuál el efecto. Dado que el oxígeno participa en todos los procesos bioquímicos, es natural que su deficiencia afecte directamente la salud y la inmunidad en general.
Cuando los tejidos sufren de hipoxia, hay:
violación del proceso de producción de energía por parte de las células;
aumento en el número de radicales libres;
destrucción de células sanas.
Puede detener estos procesos de una sola manera: tomando antihipoxantes .
Al actuar directamente sobre los cardiomiocitos y las neuronas cerebrales, la trimetazidina optimiza su metabolismo y función . El efecto citoprotector se debe a un aumento del potencial energético, activación de la descarboxilación oxidativa y racionalización del consumo de oxígeno (aumento de la glucólisis aeróbica y bloqueo de la oxidación de ácidos grasos por inhibición de la 3-cetoacil-CoA tiolasa de cadena larga).
Los antihipoxantes se pueden usar en medicina para:
insuficiencia cardiaca;
anemia;
intoxicación;
síndrome de retirada;
conmoción;
intervención quirúrgica a largo plazo.
El propósito de su aplicación es eliminar y prevenir la hipoxia al normalizar los procesos bioquímicos internos en el cuerpo.
Del aparato digestivo.
a menudo:
dolor abdominal,
Diarrea,
dispepsia,
náusea,
vómitos;
frecuencia no especificada:
estreñimiento,
hepatitis.
Del lado del sistema nervioso central.
a menudo:
mareo,
dolor de cabeza;
frecuencia no especificada:
síntomas de parkinsonismo (temblor, acinesia, aumento del tono);
inestabilidad en la posición de Romberg y marcha "inestable";
síndrome de piernas inquietas y otros trastornos asociados con el sistema musculoesquelético, generalmente reversibles después de la interrupción de la terapia;
trastornos del sueño (insomnio, somnolencia).
Del lado de la piel
a menudo:
erupción cutanea,
Comezón,
urticaria;
frecuencia no especificada
Pustulosis exantemática generalizada aguda.
Reacciones alérgicas
frecuencia no especificada
Edema de Quincke.
Del lado del sistema cardiovascular.
casi nunca:
una sensación de palpitaciones,
extrasístole, taquicardia,
una disminución pronunciada de la presión arterial,
hipotensión ortostática, que puede ir acompañada de debilidad general,
mareos o pérdida del equilibrio, especialmente mientras toma medicamentos antihipertensivos,
"mareas" de sangre a la piel de la cara.
Por parte de los órganos hematopoyéticos
frecuencia no especificada:
agranulocitosis,
trombocitopenia,
púrpura trombocitopénica.
Otro
a menudo:
astenia.
Se ha confirmado experimentalmente que la trimetazidina tiene las siguientes propiedades:
mantiene la contractilidad del miocardio, previene la depleción intracelular de ácido trifosfórico de adenosina y fosfato de creatina;
con mayor acidez, normaliza el funcionamiento de las membranas celulares, previene la acumulación de iones de calcio y sodio en las células del corazón y normaliza la concentración intracelular de iones de potasio;
reduce la acidez y aumenta el contenido de fosfato;
previene la acción dañina de los radicales libres;
preserva la integridad de las membranas celulares;
no tiene un efecto directo sobre los parámetros de circulación sanguínea.
En pacientes con angina, trimetazidina:
aumenta la reserva coronaria, retardando así la aparición de isquemia provocada por el ejercicio, a partir del día 15 de terapia;
limita las fluctuaciones en la presión arterial causadas por el ejercicio, sin cambios significativos en la frecuencia cardíaca;
reduce la frecuencia de los ataques de angina y la necesidad de menitroglicerina de acción corta;
mejora la función contráctil del ventrículo izquierdo en pacientes con disfunción isquémica.
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la droga.
Enfermedad de Parkinson, síntomas de parkinsonismo, temblor, síndrome de piernas inquietas.
Insuficiencia renal grave (CC inferior a 30 ml/min).
Debido a la falta de datos clínicos suficientes, el medicamento no se recomienda para pacientes menores de 18 años.
Con cuidado:
pacientes con insuficiencia renal moderada (CC 30-60 ml / min);
pacientes mayores de 75 años.
Uso durante el embarazo y durante la lactancia
No hay datos sobre el uso del medicamento Trimetazidina MB en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no han mostrado ninguna toxicidad reproductiva directa o indirecta. Los estudios de toxicidad para la reproducción no han mostrado ningún efecto de la trimetazidina sobre la función reproductiva en ratas de ambos sexos. Como medida de precaución, no se recomienda usar el medicamento Trimetazidina MB durante el embarazo. No se dispone de datos sobre la liberación de trimetazidina o sus metabolitos en la leche materna. No se puede excluir un riesgo para el recién nacido/niño. La trimetazidina MB no debe usarse durante la lactancia.
Los comprimidos deben tomarse enteros, sin masticar , con agua.
En el interior, 1 comprimido 2 veces al día , por la mañana y por la noche, con las comidas .
La duración del tratamiento la determina el médico.
La dosis diaria máxima es de 70 mg .
Grupos especiales
Pacientes con insuficiencia renal En pacientes con insuficiencia renal moderada (CC 30-60 ml/min), la dosis diaria es de 35 mg (1 comprimido), por la mañana durante el desayuno.
Pacientes mayores de 75 años En pacientes mayores de 75 años, se puede observar un aumento de la concentración de trimetazidina en el plasma sanguíneo debido a una disminución de la función renal relacionada con la edad (consulte la sección Farmacocinética).
La trimetazidina no está destinada al alivio de los ataques de angina y no está indicada para el curso inicial de la terapia para la angina inestable o el infarto de miocardio en la etapa prehospitalaria o en los primeros días de hospitalización. En caso de un ataque de angina, el tratamiento (terapia farmacológica o procedimiento de revascularización) debe revisarse y adaptarse. La trimetazidina puede causar o empeorar los síntomas del parkinsonismo (temblor, acinesia, aumento del tono), por lo que se debe realizar un seguimiento periódico de los pacientes, especialmente de edad avanzada. En casos dudosos, los pacientes deben ser derivados a un neurólogo para un examen adecuado.
Con la aparición de trastornos motores , como síntomas de parkinsonismo, síndrome de piernas inquietas, temblores, inestabilidad en la posición de Romberg e "inestabilidad" de la marcha, se debe suspender de forma permanente la trimetazidina. Tales casos son raros y los síntomas generalmente desaparecen después de la interrupción de la terapia: en la mayoría de los pacientes, dentro de los 4 meses posteriores a la interrupción del medicamento. Si los síntomas de parkinsonismo persisten durante más de 4 meses después de suspender el medicamento, se debe consultar a un neurólogo .
Puede haber casos de caída asociados con inestabilidad en la posición de Romberg y marcha "inestable" o una disminución pronunciada de la presión arterial, especialmente en pacientes que toman medicamentos antihipertensivos (ver sección "Efectos secundarios"). Se debe tener precaución al prescribir trimetazidina a pacientes que pueden experimentar un aumento de los niveles plasmáticos de trimetazidina .
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