קנה מיורלקסנט
מרפי שרירים - תרופות המפחיתות את הטונוס של שרירי השלד עם ירידה בפעילות המוטורית עד לקיבוע מוחלט. מנגנון פעולה: חסימה של קולטני H-כולינרגיים בסינפסות מפסיקה את אספקת הדחפים העצביים לשרירי השלד, והשרירים מפסיקים להתכווץ. הרפיה עוברת מלמטה למעלה, מקצות אצבעות הרגליים ועד לשרירי הפנים. הדיאפרגמה היא האחרונה להירגע. התאוששות המוליכות היא הפוכה.
אינדיקציות כלליות לשימוש בתרופות להרפיית שרירים:
חיסול תסמונת עוויתות עם חוסר יעילות של נוגדי פרכוסים.
חסימה של תגובות הגנה לקור בצורה של רעידות שרירים והיפרטוניות בשרירים בהיפותרמיה מלאכותית.
הרפיית שרירים במהלך מיקום מחדש של שברי עצמות והפחתת נקעים במפרקים, בהם יש מסת שריר עוצמתית.
מתן תנאים לאינטובציה של קנה הנשימה.
מתן הרפיית שרירים במהלך התערבויות כירורגיות ליצירת תנאי עבודה אופטימליים לצוות המנתח ללא מינונים מופרזים של תרופות להרדמה כללית וכן צורך בהרפיית שרירים במהלך פרוצדורות אבחון מסוימות המבוצעות בהרדמה כללית (למשל ברונכוסקופיה).
דיכוי נשימה ספונטנית לצורך אוורור מכני.
התוויות נגד כלליות לשימוש בתרופות להרפיית שרירים:
מיאסטניה גרביס,
תסמונת מיאסטנית,
מיופתיה של דושן או בקר,
מיוטוניה,
שיתוק תקופתי משפחתי,
חוסר בתנאים לאינטובציה של קנה הנשימה ואוורור מכני